使える！ビジネス文書・文例集
マイナンバーに関する文書
入社時社員情報届出書
| 本人記入 | フリガナ 氏名 |
性別 | 男 女 |
生年月日 | 昭和・平成年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| フリガナ 現住所 |
TEL | ( )- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 〒 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 住民票上の住所 | フリガナ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 〒 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 扶養親族の有無 | あり ・ なし ※配偶者を扶養している場合は、委任状をご提出ください | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 扶養親族 | 配偶者）名（カナ） /生年月日 /所得見込 円 扶養）名（カナ） /続柄 /生年月日 /職業 名（カナ） /続柄 /生年月日 /職業 名（カナ） /続柄 /生年月日 /職業 名（カナ） /続柄 /生年月日 /職業 |
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| 振込口座 | 銀行 支店／普通・当座／口座番号： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 財形 | 一般・年金・住宅 月額 円 賞与時 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 通勤経路 | 交通機関 | 区間 | 1ヶ月定期代 | 円 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 個人番号 |
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| 総務記入 | 採用年月日 | H 年 月 日 | 就労時間 | 定時 ・ ： ～ ： | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 配属部署 | 職位 | 社員コード | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 社員区分 | 正社員 ・ 準社員 ・ パート ・ バイト ・ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 給与形態 | 月給 ・ 日給 ･ 時給 ・ 歩合 ・ ／ | 税表区分 | 甲・乙 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 支給金額 | 基本給 | 控除金額 | 健康保険 | 等級 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 単価 | 厚生年金 | 等級 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 家族手当 | 雇用保険 | 有・無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 住宅手当 | 親睦会費 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 通勤費 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 資格手当 | 財形 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 残業単価 | 1.25増・定額( ) | 家賃 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 本人確認方法 | (1)個人番号カード（表面および裏面）(2)通知カード (3)住民票（個人番号が記載されたもの） (2)(3)の場合の本人確認書類（運転免許証 パスポート その他（ ）） |
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| 本人確認者 | 本人確認日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
※ 月 日までに提出をお願い致します。
※個人番号は「特定個人情報取扱規程」第○条に定める利用目的にのみ使用し、これ以外の事務においては一切使用しません。
※平成27年4月現在の法令、ガイドライン等に基づいています
