通知書

当方は、平成○年○月○日、○○駅前の遊歩道を歩行中に貴社セールスマンから呼び止められ、貴社の商品□□□を購入するように執拗に勧められた結果、同商品の購入申込書に記名押印しました。
しかしながら、当方は、上商品の購入の意思表示を撤回したいと思いますので、特定商取引に関する法律9条に基づき、本書面をもって上契約を解除致します。


平成○年○月○日

東京都○区○町○丁目○番○号
○○○○　印

東京都□区□町□丁目□番□号
□□株式会社
代表取締役　□□□□殿